ホワイトニング

歯のホワイトニングとは

このうち象牙質は黄みがかった色をしており、日本人はエナメル質が薄いため、象牙質の色が透けやすい傾向にあります。年齢を重ねるとエナメル質はさらに薄くなり、象牙質は厚みを増すことで、何も対策をしないと歯の黄ばみは強くなっていくのです。

ホワイトニングでは、専用の薬剤（過酸化水素や過酸化尿素）を使用して歯の内部に浸透させ、歯の内側から色素を分解します。これにより、クリーニングなど歯の表面からのアプローチだけでは解消できない象牙質の黄ばみも改善できます。

歯の黄ばみや変色の主な原因

歯の黄ばみや変色は、さまざまな要因で起こります。自らの歯の状態に合った適切な対処法を見つけるために、まずは歯が黄ばむ原因を詳しく見ていきましょう。

加齢

年齢を重ねるにつれて歯が黄ばんでくるのは、主に歯の構造の変化による自然な現象です。通常、エナメル質は透明に近い白色をしていますが、その下にある象牙質は黄色みを帯びています。このエナメル質が加齢によって薄くなると、象牙質の色が透けて見えるようになり、歯全体が黄ばんで見えます。さらに、加齢によって象牙質も厚みを増しますので、歯の黄ばみはさらに目立つようになるのです。

食べ物や飲み物による着色

日常的に摂取する食べ物や飲み物も、歯の色に影響を与えます。特に色素の濃い飲食物は、歯の表面に着色汚れ（ステイン）を付着させ、時間の経過とともに歯を黄ばませる原因となります。

代表的な着色の原因となる飲み物には、コーヒー、紅茶、赤ワイン、コーラなどです。食べ物では、カレー、トマトソース、ベリー類などの色の濃い食品が歯を着色させやすいです。これらに含まれる色素が歯に付着し、徐々に歯の色を変えていきます。また、酸性の強い食べ物や飲み物は、一時的に歯のエナメル質を柔らかくし、色素が付着しやすい状態を作り出して悪循環を引き起こします。

生活習慣

日々の生活習慣も、歯の色に影響を与える原因となります。代表的なものとしては以下の3つが挙げられます。

• 喫煙・飲酒
• 口呼吸
• 間違えた歯磨きの習慣

電子タバコやアイコスなどの加熱式タバコであっても、歯の着色を引き起こす可能性があります。また、口呼吸をすると口腔内が乾燥し、唾液による自然な洗浄作用が低下します。その結果、細菌や食べかすが歯に付着しやすくなり、歯の変色や口臭の原因となるのです。

虫歯

虫歯も、病変として歯の変色を引き起こす要因の1つです。細菌が産生する酸によって歯の表面のエナメル質が溶け、進行すると象牙質まで達して茶色や黒色に変色します。

例えば、進行した虫歯（C3と呼ばれる状態）では、歯の神経が死んでしまい、歯全体が茶色っぽく変色します。この状態になると、単なる見た目の問題だけでなく、痛みや感染のリスクも高まります。

この虫歯による変色は、通常のホワイトニングでは改善できません。ホワイトニングは健康な歯の色素を分解するものであり、虫歯によって損傷した歯の構造修復はできないからです。虫歯の治療後、審美的な改善を希望する場合は、ホワイトニングや歯の被せ物などの方法を検討する流れとなります。

抗生物質

歯の形成期に特定の抗生物質を服用した場合にも、歯の変色を引き起こすことがあります。例えばテトラサイクリン系抗生物質は、歯の発育段階（主に胎児期から8歳ごろまで）に服用すると、歯の象牙質に沈着します。その結果、歯が灰色、黄色、茶色などに変色し、ときには横縞模様が現れることがあります。

こうした薬品による変色は歯の内部構造に深く関わるため、通常の歯磨きやクリーニングでは除去できません。一般的なホワイトニングに加えて、重度の場合は歯の表面を覆うラミネートベニアやクラウン（被せ物）などの治療が必要になります。

ホワイトニングを受けるメリット

歯のホワイトニングは、清潔感や若々しさを演出するだけでなく、見た目の印象や心の持ちようにもポジティブな変化をもたらします。口元は顔の中でも特に目に入りやすいパーツのひとつ。歯が白くなることで笑顔に自信が持てるようになり、人前でも自然に笑えるようになるなど、日常生活の質（QOL）向上にもつながる治療です。

また、ホワイトニングは加齢や飲食による着色を改善できるだけでなく、「これから歯を大切にしよう」という意識づけにもなります。見た目が変わることで、セルフケアへのモチベーションが高まるという方も少なくありません。

このような人におすすめ

• 年齢による歯の黄ばみが気になり始めた
• 遺伝による歯の黄ばみや変色が気になる
• より美しく白くしたい
• 歯に負担をかけずに、健康的で白い歯を手に入れたい
• もっと自信を持って笑顔を見せたい
• 結婚の予定があり、挙式が近づいている

このような人は注意が必要です

ホワイトニングは多くの方に適した治療ですが、以下のような場合は注意が必要です。事前に医師とよく相談しましょう。

• 妊娠中・授乳中の方
• 虫歯や歯周病が未治療の方
• 強い知覚過敏のある方
• 薬剤アレルギーがある方／マウスピースの素材に反応がある方
• 無カタラーゼ症やエナメル質形成不全症の方
• 15歳未満の方

当院のホワイトニングについて

当院では、効果の高いホワイトニングを安心して受けていただけるよう、患者様一人ひとりに合わせたご提案を行っています。

「歯を白くしたいけれど、どの方法が自分に合っているかわからない」「敏感な歯でもできるのか不安」など、どんなことでもお気軽にご相談ください。まずは、患者様のお口の状態をしっかり確認したうえで、最適なホワイトニングプランをご提案いたします。

当院の特徴

当院では、安全性と効果の両立を最も大切にし、以下の取り組みを行っています。

厚生労働省に認可された薬剤のみを使用

安全性が確認された薬剤を使用しているため、安心して施術を受けていただけます。また、薬剤が歯全体にしっかり作用し、ムラのない、均一で自然な白さを実現します。

施術後の丁寧なアフターケア

ご自宅でのケア方法や日常生活で気をつけるポイント、再着色を防ぐコツもしっかりお伝えし、ホワイトニング効果を長持ちさせるサポートをします。

当院で受けられる治療内容

歯のホワイトニングには、主に以下の3種類があり、それぞれ特徴や効果、費用が異なります。患者様の希望や生活スタイルに合った方法をお選びいただくことが可能です。

オフィスホワイトニング

オフィスホワイトニングは、歯科医院で歯科医師や歯科衛生士が行う専門的なホワイトニング治療です。高濃度のホワイトニング剤（過酸化水素や過酸化尿素）を歯の表面に塗布し、LEDやハロゲンなどの特殊な光を照射することで、短時間で効率よく歯を白くします。

治療は通常1回30分〜1時間程度で、即効性があるため、「結婚式までに歯を白くしたい」など、特定の日までに白い歯を手に入れたい方に適しています。なお、施術前には口腔内の状態をチェックし、必要に応じて歯のクリーニングや虫歯治療を行います。

ホームホワイトニング

ホームホワイトニングは、歯科医院で作製した自分専用のマウスピースと専用のホワイトニング剤を使って、自宅で行うホワイトニング方法です。歯科医師の指導のもと、1日1〜2時間程度（製品によっては就寝中など長時間）マウスピースを装着して、徐々に歯を白くします。

オフィスホワイトニングと比べて薬剤の濃度が低いため、効果が現れるまでに2週間〜1か月程度の期間が必要です。しかし、低濃度の薬剤を長時間かけて使用することから歯への負担が少なく、自然な白さと透明感のある仕上がりになります。自らのペースで行えるため、忙しい方や歯科医院に通う時間が取れない方に適しています。

デュアルホワイトニング

メリット	デメリット
即効性と持続性を兼ね備える	費用がもっとも高い
もっとも高い効果が期待できる	歯科医院への通院と自宅でのケアの両方が必要
効果の持続期間がもっとも長い（1〜2年程度）	知覚過敏が起こりやすい場合がある
自然な白さと透明感が得られる	時間と手間がかかる
長期的に見ると費用対効果が高い	差し歯や詰め物は白くならないため色の差が目立つことがある

デュアルホワイトニングは、オフィスホワイトニングとホームホワイトニングを組み合わせた方法です。まず歯科医院でオフィスホワイトニングを行い、短期間で歯を白くした後、自宅でホームホワイトニングを継続することで、効果を維持・向上させます。

この方法は、オフィスホワイトニングの即効性とホームホワイトニングの持続性という両方のメリットを兼ね備えています。そのため、短期間で白い歯を手に入れたい方や、より高い効果を求める方に適した方法です。ただし、2つの方法を組み合わせることで、トータルの費用は高くなります。

保険適用について

ホワイトニングは歯の機能回復ではなく、審美目的の治療のため、健康保険が適用されない自由診療となります。健康保険が適用となる歯科治療は、主に虫歯や歯周病などの疾患の治療、または失った歯の機能を回復するための治療に限られています。

なお、ホワイトニング前に必要な歯のクリーニングや、虫歯・歯周病の治療は保険適用となる場合があります。この治療は、ホワイトニングの効果を最大限に引き出すためにも重要ですので、まずは口腔内の健康状態を整えることをおすすめします。

治療の流れ

よくある質問

ホワイトニングの危険性・安全性は？

歯のホワイトニングは、正しい方法で行えば基本的に安全な治療です。当院では、厚生労働省に認可された安全性の高いホワイトニング剤を使用しています。ホワイトニング剤の主成分は過酸化水素や過酸化尿素ですが、適切な濃度と使用方法で使用すれば、歯の構造を損なうことなく色素を分解できます。

どれくらいで効果が出るの？

ホワイトニングの効果が現れるまでの期間は、選ぶ方法や個人の歯の状態によって異なります。例えば、オフィスホワイトニングは即効性があり、1回の施術でも効果を実感しやすい方法です。一方で、ホームホワイトニングは、毎日使用して2週間〜1か月程度が効果を実感できるまでの目安となります。

施術後はどれくらい色が持続する？

ホワイトニングの効果の持続期間は、選択した方法や生活習慣によって大きく異なります。一般的な目安は、以下のとおりです。

• オフィスホワイトニング：3〜6か月程度
• ホームホワイトニング：6か月〜1年程度
• デュアルホワイトニング：1〜2年程度

当院では、ホワイトニング後のケア方法や効果を長持ちさせるためのアドバイスも詳しくご説明しています。

1本だけでも受けられますか？

1本の歯だけでもホワイトニングを受けることは可能です。前歯の1本だけが変色している場合など、部分的なホワイトニングが効果的なケースがあります。

ただし、1本だけをホワイトニングする場合、隣接する歯と色が大きく異なると、かえって目立ってしまう可能性があります。そのため、歯科医師と相談しながら、最適な白さのレベルを決めることが重要です。

50代・60代でも受けられますか？

50代・60代の方でもホワイトニングを受けることは可能です。むしろ、加齢による歯の黄ばみが気になる50代・60代の方こそ、ホワイトニングの効果を実感しやすいといえます。年齢を重ねると、エナメル質が薄くなり象牙質の黄色みが透けやすくなり、若い頃よりも歯が黄ばんで見えやすくなりますが、ホワイトニングによって、若々しい印象の白い歯を取り戻すことができます。

妊娠中でも受けられますか？

妊娠中のホワイトニングは推奨しません。ホワイトニング剤の安全性が妊婦さんや胎児に対して完全に証明されていないためです。

ホワイトニング剤の主成分である過酸化水素や過酸化尿素は、適切に使用すれば安全性の高い成分ですが、妊娠中は体がより敏感になっており、また胎児への影響も考える必要があります。胎児に悪影響をおよぼすという直接的な証拠はありませんが、予防原則にもとづいて避けることが一般的です。

矯正中でも受けられますか？

矯正治療中であっても基本的には可能です。ただし、固定式の矯正装置（ブラケットとワイヤー）を装着している場合、ブラケットが付いている部分はホワイトニング剤が届かないため、装置を外した後に色むらが生じる可能性があります。矯正治療が終了し、装置を外したあとにホワイトニングを行うことを推奨します。

差し歯や詰め物も白くなる？

差し歯や詰め物は、ホワイトニングでは白くなりません。ホワイトニング剤は天然の歯の構造に作用して色素を分解しますが、人工的な材料でできた差し歯や詰め物には効果がありません。ホワイトニングを行うと、天然歯は白くなりますが、差し歯や詰め物は元の色のままなので、色の差が目立つようになります。

ホワイトニング後に痛みはあるの？

ホワイトニング後に一時的な知覚過敏（歯がしみる感じ）が出ることがあります。比較的よくある反応で、通常は数時間から数日で自然に改善します。

知覚過敏が起こる主な理由は、ホワイトニング剤が歯の表面のエナメル質を通過して、その下の象牙質に達することで、神経を刺激するためです。オフィスホワイトニングでは、高濃度の薬剤を使用するため、知覚過敏が出やすい傾向があります。

施術後はすぐにコーヒーを飲んでも大丈夫？

ホワイトニング直後は、コーヒーなどの色素の強い飲食物は避けることをおすすめします。ホワイトニング後の48時間は、歯が色素を吸収しやすい状態になっているため、コーヒー、紅茶、赤ワイン、カレー、トマトソースなどの色素が歯に浸透しやすくなります。

ホワイトニング後の飲食制限の目安は、以下のとおりです。

• オフィスホワイトニング後：24〜48時間は色素の強い飲食物を避ける
• ホームホワイトニング後：各回の使用後、2〜3時間は色素の強い飲食物を避ける

どうしてもコーヒーなどを飲みたい場合は、ストローを使用して歯に直接触れないようにする、飲んだ後すぐに水でうがいをするなどの対策で着色のリスクを減らすことができます。

ホワイトニングを受けると、歯に損傷が生じますか？

施術中や施術後に痛みが生じたり、色素沈着が起こることがありますが、これは一時的な症状です。ホワイトニングは虫歯予防効果があるという研究結果も報告されています。

歯の色が不自然になることはありますか？

ホワイトニングは、セラミックなどの人工歯を使わず、天然の歯の黄ばみを分解するため、透明感のある自然な色に仕上がります。

食事制限はありますか？

色素沈着を防ぐためにも最低48時間は着色のつきそうな飲食はご遠慮ください。

汚れや歯石があるのですが、ホワイトニングはできますか？

初診当日は資料を取らせて頂き、口腔内の検査やクリーニングがメインとなります。むし歯や歯周病の治療が必要な場合はそちらを優先します。

初診当日のホワイトニングはできますか？

初診当日は資料を取らせて頂き、口腔内の検査やクリーニングがメインとなります。